Osteochondrose der Lendenwirbelsäule: Behandlung, Symptome, Grade

Schmerzen im Rücken- und Lendenbereich gehören zu den häufigsten Beschwerden in der Medizin. Bei der Anzahl der Anfragen belegen sie den zweiten Platz, nur übertroffen von Atemwegserkrankungen. Eine Vielzahl von Pathologien können Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen, am häufigsten werden sie jedoch durch Osteochondrose der Lendengegend verursacht. Im Folgenden analysieren wir, wie diese Krankheit behandelt wird und welche Symptome und Anzeichen sie aufweist.

Vor nicht allzu langer Zeit glaubte die medizinische Wissenschaft, dass Osteochondrose im lumbosakralen Bereich ausschließlich auf altersbedingte Veränderungen zurückzuführen ist, die zu einer Abnutzung der Wirbel und Bandscheiben führen. Heutzutage ist das Alterssymptom jedoch nicht ausschließlich; Osteochondrose der Lendenwirbelsäule wird bei Patienten verschiedener Altersgruppen diagnostiziert. Heute geht man davon aus, dass das Mindestalter bei über 25 Jahren liegt.

Ursachen der lumbalen Osteochondrose.

Es ist unmöglich, den genauen Grund zu nennen; Es wird fast immer die komplexe Wirkung mehrerer destruktiver Faktoren sein, von denen die wichtigsten identifiziert werden können:

• Bekenntnis zu einem passiven Lebensstil. aus Sicht der motorischen Aktivität. Immobilisierte Menschen, die beispielsweise viele Stunden am Computer verbringen, erhalten aus freien Stücken nicht genügend Nutzlast, sodass sich die „Korsett“-Muskulatur entspannt und die Belastung der Wirbel zunimmt. Darüber hinaus ist dieses Hobby fast immer mit einer längeren Exposition gegenüber falschen und unnatürlichen Stellungen verbunden.
• Probleme mit dem Hormonspiegel., was zu Stoffwechselstörungen führt, die den Stoffwechsel des Wirbelsäulengewebes im Lendenbereich beeinträchtigen und zu destruktiven Prozessen beitragen. Hierzu zählen auch Erkrankungen endokriner Natur.
• Vorliegen angeborener oder erworbener Anomalien.wenn der Bewegungsapparat bestimmte Veränderungen erfährt. Dies kann sich in einer erhöhten Belastung der Wirbelsäule äußern, beispielsweise bei einem Patienten mit Plattfüßen, Krümmungen der Beine oder der Wirbelsäule.
• Chronisch erhöhte Belastungen. im unteren Rücken. Zu den Risiken gehören in diesem Fall Personen mit bestimmten beruflichen Tätigkeiten, die üblicherweise mit dem Heben schwerer Gegenstände verbunden sind. Dazu zählen auch Profisportler, die ihren Körper ständig Höchstbelastungen aussetzen.
• Veränderte Nahrungsaufnahme und Tagesablauf.. Dazu gehört auch die regelmäßige Belastung durch Stress. Diese Faktoren beeinflussen Stoffwechselprozesse und beeinflussen die periodische Wiederherstellung der Körperkraft.

Grade der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule.

Die oben genannten pathologischen Faktoren führen allmählich zur Manifestation der Krankheit. Sie kann sich jedoch auf unterschiedliche Weise äußern, zunächst praktisch asymptomatisch sein oder in der späten Entwicklung schwer erträgliche Schmerzen verursachen. Betrachten wir die wichtigsten Entwicklungsgrade der Osteochondrose:

1. Situation, bei der sich der Nucleus Pulposus innerhalb der Bandscheibe bewegt. Es ist gekennzeichnet durch Schmerzen, die durch eine Reizung der Nervenwurzeln des Anulus fibrosus und der Längsbänder verursacht werden. Es treten lokal Beschwerden im Bereich der defekten Bandscheibe auf. Der Schmerz kann stechend oder dauerhaft dumpf sein.
2. Wenn die Faserschicht der Bandscheibe zerstört wird, nimmt die Beweglichkeit der Wirbelsäulenelemente in diesem Bereich zu und sie werden relativ zueinander instabil. Um diese pathologischen Erscheinungen zu beseitigen, ist es notwendig, die Muskeln in diesem Bereich ständig angespannt zu halten, was letztendlich zu chronischer Müdigkeit im unteren Rückenbereich führt.
3. Als nächstes kommt es zu einem Bruch im Anulus fibrosus, wodurch der Kern über den Rand der Bandscheibe hinaus austritt und eine Zwischenwirbelhernie entsteht. In diesem Fall kommt es zu einer Einklemmung der Nervenenden, was als „radikuläres Syndrom“ bezeichnet wird.
4. Der nächste Grad der Osteochondrose der lumbosakralen Region tritt mit einer starken Verformung der Wirbelsäule in diesem Teil auf. Es treten Mobilitätsprobleme auf, aber interessanterweise lässt das Schmerzsyndrom in diesem Stadium nach. Sie sollten sich jedoch nicht freuen; Dies bedeutet nicht, dass die Krankheit verschwindet.
5. Der letzte Grad ist durch pathologisches Wachstum des Knochengewebes und eine allgemeine Verschlechterung des Gesundheitszustands gekennzeichnet.

Abhängig vom Grad der lumbalen Osteochondrose kommen bestimmte Behandlungsmethoden zum Einsatz.

Symptome einer Osteochondrose im Lendenbereich.

Das Hauptsymptom ist das Kampfsyndrom in der Lendenwirbelsäule. Gleichzeitig können die Schmerzempfindungen, der Bereich ihrer Lokalisierung und die Richtung, in die sie sich ausbreiten, variieren. Dies geschieht dadurch, dass je nach Grad der Schädigung der Bandscheibe und des umliegenden Gewebes bestimmte Nervenrezeptoren gereizt werden. Darüber hinaus beeinflussen das Vorhandensein einer Ausbuchtung oder des Leistenbruchs selbst, die Richtung seiner Ausbuchtung und viele andere Faktoren diese.

Zu den Hauptsymptomen einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule gehören:

• Das Vorhandensein schmerzhafter Schmerzen im unteren Rückenbereich, die sich bei plötzlichen Bewegungen verstärken oder im Gegenteil lange anhalten, ohne die Position zu ändern. Der Schmerz verschwindet, wenn Sie eine horizontale Position einnehmen.
• Darüber hinaus kann es zu einer Schwäche im Bereich des Körpers unterhalb des Bauches, einschließlich der unteren Extremitäten, sowie zu einem abgeschwächten Sehnenreflex in den Beinen kommen.
• Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Krümmung der Lendenwirbelsäule. Es gibt eine Klassifizierung solcher Krümmungen, zum Beispiel wenn die Betonung auf der rechten oder linken Seite liegt, spricht man von Skoliose, bei Lordose handelt es sich um eine Situation der Vorwärtsbeugung und bei Kyphose handelt es sich um eine gewisse Abschwächung der natürlichen Lendenkrümmung.
• Bei einem schweren Krankheitsverlauf ist es möglich, die Rückenmarkskanäle einzuklemmen, was zu deren Funktionsstörung und zu unkontrolliertem Wasserlassen und Kot führen kann.

Weitere Symptome sind:

• Das Vorhandensein von Taubheitsgefühl und „Kälte“ der Haut des unteren Rückens und des Gesäßes.
• Schuppige, trockene, bläuliche Haut an den gleichen Stellen.
• Probleme beim Wasserlassen.
• Erektionsprobleme.

Das Vorhandensein dieser Symptome sollte die Person alarmieren; Sie müssen sie nicht aufgeben, das führt nur zu weiterer Aufgabe. In diesem Fall sollten Sie für eine genaue Diagnose und Behandlung unbedingt einen Arzt aufsuchen. Die Behandlung kann übrigens im Krankenhaus oder zu Hause durchgeführt werden, aber darüber sprechen wir etwas später.

Diagnose der Krankheit.

Bei der Diagnosestellung ist es wichtig zu verstehen, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist. Der einfachste Weg ist die Palpation im Lendenbereich, um Schmerzbereiche zu identifizieren. Normalerweise ist diese Methode nicht sehr aussagekräftig und es werden auch Tests durchgeführt, die ein detaillierteres Krankheitsbild ergeben:

• durch Röntgen, eine kostengünstige und weit verbreitete Methode, ermöglicht die Beurteilung des Zustands sowohl der gesamten Wirbelsäule als auch einzelner Wirbel, beispielsweise der betreffenden Lendenwirbelsäule. Die Technik ist nicht sehr präzise; Es erlaubt uns nur indirekt zu verstehen, wie intakt die Bandscheiben und Rückenmarkskanäle sind.
• Computertomographie Eine genauere Methode, mit der Sie den Grad der Schädigung der Bandscheiben zwischen den Wirbeln, Nervenwurzeln und Kanälen mit dem Rückenmark beurteilen können.
• Magnetresonanztomographie Es ist die genaueste Methode und liefert ein vollständiges Bild der Verletzung im Detail, ist jedoch recht teuer und unzugänglich.

Es ist zu beachten, dass der diagnostische Prozess sehr wichtig ist, da alle Details der entwickelten Osteochondrose für den Arzt bei der Verschreibung von Behandlungstaktiken wichtig sind.

Komplikationen der Osteochondrose

Die Hauptkomplikationen der Pathologie sind Hernien und Ausstülpungen, die unweigerlich entstehen, wenn die Behandlung vernachlässigt und die Entwicklung der Krankheit dem Zufall überlassen wird. Weitere Komplikationen können sein:

• Entzündung des Ischiasnervs.
• Spondylarthrose.
• Schmorl-Hernie.
• Spondylose.
• Probleme durch Einklemmen der Wirbelkanäle.
• Funktionsstörungen im Becken.
• Entwicklung von Lahmheit.

Behandlung der lumbalen Osteochondrose.

Wenn eine Osteochondrose der Lendenwirbelsäule diagnostiziert wird, ist ein breites Therapiespektrum erforderlich, dessen Hauptaspekte sein werden:

• Anwendung mäßiger Belastungen.
• Spezielle Medikamente.
• Traktion der Wirbelsäule.
• Manuelle Therapiesitzungen.
• Physiotherapie.
• Therapeutische Massagen.

Das Konzept der „Behandlung“ der Osteochondrose impliziert:

• Unterdrückung von Entzündungen.
• Schmerzsyndrom lindern.
• Komplex zur Stärkung der Lendenwirbelsäule und angrenzender Muskelgruppen.
• Linderung chronischer Muskelverspannungen.
• Erhöhen Sie die Funktionalität der Beckenorgane.
• Normalisierung der Durchblutung und des Stoffwechsels im pathologischen Bereich.

Medikamentöse Behandlung

Ein ähnlicher Ansatz zur Behandlung der lumbalen Osteochondrose umfasst die Einnahme von Medikamenten, Injektionen spezieller Medikamente sowie die Verwendung von Salben und Gelen zur äußerlichen Anwendung. Die Hauptaufgabe dieser Medikamente besteht darin, Schmerzen und Entzündungen zu neutralisieren.

Abhängig vom Grad der Osteochondrose der Wirbelsäule im Lendenbereich kann der Arzt folgende Medikamente verschreiben:

• Analgetika mit schmerzstillender Wirkung.
• Medikamente gegen Entzündungen nichtsteroidalen Ursprungs.
• Bei Muskelkrämpfen, krampflösende Mittel.
• Arzneimittel zur Wiederherstellung des Knorpelgewebes, sogenannte Chondroprotektoren. Ihre Wirksamkeit ist nicht nachgewiesen, daher werden sie in der Schulmedizin selten eingesetzt.
• Bei schwerwiegenden Erkrankungen, wenn die bisherigen Mittel nicht helfen, greifen Sie auf Kortikosteroide zurück.
• Vitaminkomplexe.

Zusätzlich zu diesen Medikamenten werden Medikamente in Tablettenform verschrieben, deren Zweck darin besteht, das Nervensystem zu beruhigen und Stress und Depressionen zu bekämpfen.

Physiotherapeutische Behandlung der lumbalen Osteochondrose.

Der Behandlungsprozess beschränkt sich selten auf die Einnahme von Pillen. Die betreffende Pathologie kann nicht geheilt werden, ohne die Wiederherstellungsprozesse der Wirbelsäule zu stimulieren. Zu diesem Zweck kommt eine breite Palette physiotherapeutischer Verfahren zum Einsatz, von denen die beliebtesten sind:

• Phonophorese.
• Therapie mit diadynamischen Strömen.
• Lasertherapie.

Darüber hinaus ist es notwendig, die Wirbelsäule sinnvoll zu belasten und gleichzeitig zu strecken. Hierfür eignen sich verschiedene Arten therapeutischer Massagen. Es muss daran erinnert werden, dass die Massage nur dann angewendet wird, wenn die Schmerzen gelindert werden. In der Regel wird sie als restaurative Maßnahme durchgeführt, wenn der Remissionsprozess der Erkrankung begonnen hat oder bei chronischer Osteochondrose. Nach einer Massage werden die durch die Krankheit überlasteten Muskeln gut entspannt; Bei gleichzeitiger Erwärmung, beispielsweise im Badehaus oder in der Sauna, verstärkt sich die Wirkung deutlich. Im letzteren Fall erzielen wir die maximale Wirkung durch die zusätzliche Anregung der Durchblutung im pathologischen Bereich und angrenzenden Bereichen.

Eine weitere Methode der Physiotherapie ist die manuelle Therapie. Die Vorteile sind im Allgemeinen die gleichen wie bei der Massage, aber zusätzlich gelingt es dem Spezialisten mit Hilfe dieser Techniken, die verschobenen Wirbel wieder in ihre normale Position zu bringen.

therapeutische Gymnastik

Therapeutische Übungen werden auch als erholsame und vorbeugende Maßnahme in der Zeit eingesetzt, in der Schmerzen und Entzündungen bereits verschwunden sind. Der Schlüssel zur hohen Wirksamkeit therapeutischer Übungen ist ihre Regelmäßigkeit; In diesem Fall erhält der geschädigte Bereich ständig die körperliche Aktivität, die für die Selbstbildung von neuem Gewebe und dessen Wiederherstellung erforderlich ist.

Chirurgische Eingriffe bei lumbaler Osteochondrose.

Eine Operation ist das letzte Mittel, das bei schwerwiegenden Komplikationen verordnet wird. Die häufigste davon ist die Bandscheibenhernie, bei der die sogenannte „Diskektomie“ oder die Entfernung der betroffenen Bandscheibe durchgeführt wird. Die Operation ist sehr effektiv, wird jedoch als letztes Mittel nur verordnet, wenn andere Therapiemethoden länger als 6 Monate versagt haben. Die moderne Medizin bietet auch weniger traumatische Methoden zur Durchführung einer solchen Operation an, beispielsweise mikrochirurgische oder endoskopische Methoden.